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乙肝不可怕,怕的是不曉得乙肝的傳染途徑;
! v7 e( b, y9 M& L, V Z在新版的《中國乙型肝炎防治指南》中,“小三陽”的規范醫學名稱有兩個:非活動性HBsAg攜帶者 和 HBeAg陰性慢性乙型肝炎,
, ]5 F# e1 L& V5 a' Q' @前者病毒陰性(即HBV DNA低于檢測下限),血清HBsAg陽性,HBeAg陰性,抗HBe陽性或陰性,1年內連續隨訪3次以上,ALT均在正常范圍。
. F4 b' Y& l, R5 y% @' Z! z' x" s$ C2 F后者血清HBsAg陽性,HBeAg持續陰性,抗HBe陽性或陰性,但HBV DNA陽性,ALT持續或反復異常,或肝組織學檢查有肝炎病變。
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所謂大、小三陽指的是乙肝免疫指標中e抗原陽性還是e抗原陰性,陽性者為大三陽,陰性者為小三陽,它只反映機體的乙肝免疫標志物狀態,并不代表病情輕重或傳染性大小。
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乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(又稱HBV)引起的,HBV存在于乙肝病人的血液、汗液、唾液、月經、乳汁及淚液等分泌物中。與乙肝急性期和慢性肝炎急性發作期時病人的上述體液及分泌物接觸后,HBV進入血液中即可傳染上乙型肝炎。
! X J; F: c0 x+ yHBV進入血液的主要途徑:
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3 ? H/ Q ^, J( j! ~, X①母嬰垂直傳播:我國現有HBsAg陽性者約1.4億人,其中85%通過母嬰傳播。垂直傳播是我國乙型肝炎蔓延和高發的主要原因。也有少數為父嬰傳播者。母嬰傳播主要是通過產道感染或宮內感染。& @1 ~ C+ \7 R3 |: m; @+ X
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②血液或血制品傳播:被HBV污染的血制品如白蛋白、血小板或血液輸給受血者,多數會發生輸血后肝炎,另外血液透析、腎透析時也會感染HBV。9 Q$ `5 p+ T; p
- j; e# k7 `- T- x2 N③醫源性傳播:被HBV污染的醫療器械(如手術刀、牙鉆、內窺鏡、腹腔鏡等)均可傳播HBV。
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9 f% B# {9 t0 J; `④家庭內密切接觸:主要指性接觸、日常生活密切接觸(如同用一個牙刷、毛巾、茶杯和碗筷),均有受HBV感染的可能。HBV可通過破損粘膜進入密切接觸者的體內。( ]2 I a8 O& ~* f8 R
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⑤公共場所、理發店、美容院等容易被HBV污染,如浴池、剃刀等均可傳染HBV。 W5 j$ O1 K/ f- A5 @( T3 k
& i; [& Q. H S, V: E! D$ E# k; y乙型肝炎主要通過與被感染的人的血和其它體液的接觸傳染。* G9 l, n8 A3 }! F: w, x8 p. y7 K
通過血液、精液和陰道液可以傳染乙型肝炎。
; }2 C( j4 v8 K* D一般病毒通過皮膚上的小傷口或者粘膜進入體內。
& ^: ^1 U4 P6 q# ]! E5 ?$ E B* c含有乙肝病毒的食物和水只能通過消化道上的粘膜創口傳染。除非有兩個人口腔附近有傷口,否則也不會通過接吻傳染。+ k+ i/ m- ]9 l% F8 p. u i
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