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中藥配方顆粒是中醫的復興還是悲哀

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1#
發表于 2013-8-16 15:31:53 | 只看該作者 |倒序瀏覽 |閱讀模式
   早在1921年,我們國家就有人提出設想,能否對中藥的湯藥進行制劑改良,現在經過幾代人的的努力,困難重重、進程緩慢,直到今天才在全國試點中藥配方顆粒,中藥飲片的劑型改革已經初見端倪,這期間有人因此行業的興起而陡然而富,有人對此仍持有懷疑的態度,不知中藥配方顆粒到底是中醫的復興還是悲哀?
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   那么什么是中藥配方顆粒?中藥配方顆粒是用符合炮制規范的傳統中藥飲片作為原料,經現代制藥技術提取、濃縮、分離、干燥、制粒、包裝精制而成的純中藥產品系列。它保證了原中藥飲片的全部特征,能夠滿足醫師進行辯證論治,隨證加減,藥性強、藥效高、同時又具有不需要煎煮、直接沖服、服用量少、作用迅速、成份完全、療效確切、安全衛生、攜帶保存方便、易于調制和適合工業化生產等許多優點。
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   雖然有這多的好處,但是質疑這種中藥配方顆粒的人士也不在少數。很多中醫師認為中藥配方顆粒沒有幾味中藥合煎的過程,療效上肯定存在差異,而且沒有任何一家中藥顆粒制藥企業可以提供一套完整的科學的方案來進行中藥配方顆粒的療效和安全性試驗。
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   我家祖上從事中醫職業有幾代,傳到家父一代,只有我伯父一人繼承,家父被號召去從事工業生產,那會叫“手搖車床,走天下”,家父很希望我能從事中醫師職業,高考的時候,我報的所有專業都是中醫專業,但是擔心考的不好,又填了一個專業服從分配,最后我被機械專業錄取,現在成為了一名畫圖員,所以家里人生病都很習慣性的去看中醫,記得那一年我失眠很嚴重,去看中醫,醫生望、聞、問、切了半天,刷刷點點的寫了一堆的單子,然后問我:“開顆粒,還是草藥?”,我當時不了解這個,家里的醫生們都不在醫院工作,都是私人診所,也沒給病人開過這種顆粒,所以我不了解,我就問:“有什么區別嗎?”,醫生耐心的給我解釋了一下這個的區別,最后說:“顆粒療效可能有點慢”,最后我開的是草藥回家自己熬的,但是我強烈的好奇心驅使我,在看病的過程中開了一副顆粒嘗一嘗,但是那個味道和口感確實不如湯藥,再也沒有開過顆粒,我喝了不少藥,也沒有改善我的失眠,最后我伯父給我看了看,說:“吃什么藥,每天打一個小時羽毛球,一周就見效”,我嘗試了一下,一周后我的失眠好了,不是那個醫生水平低,而是我伯父比較了解我的生活狀態。寫這些,主要是想說明:湯藥不好喝,顆粒更不好喝,呵呵!至于療效,我不敢下結論。
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    我目前在從事中藥顆粒包裝設備和調劑設備的設計工作,現在我們的設備賣的很火,但愿我不會成為幫兇。

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2#
發表于 2013-8-16 15:40:37 | 只看該作者
第一次聽說中藥配方顆粒。

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進過中醫院,看過多次痔瘡。沒在中醫院抓過中藥,但在綜合性醫院中藥科看過多次病。  發表于 2013-8-16 15:55
我這幾十年,中成藥、中藥吃過不少,真的是第一次聽說中藥配方顆粒。  發表于 2013-8-16 15:47
呵呵!看來您的身體太健康,沒去過醫院,至少沒進過中醫院!祝愿您身體健康,不進醫院!  發表于 2013-8-16 15:43
3#
發表于 2013-8-16 15:42:44 | 只看該作者
本帖最后由 桂花暗香 于 2013-8-16 15:47 編輯
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; v4 L. P. B! Y7 o- A2 y呵呵!你行業的斯諾等!  有次孩子拉肚子,挺嚴重的,到醫院開藥,打針還到是兒童醫院開藥打針。錢花了一堆不見效!無奈找了個路邊中醫。12元一副藥,吃了兩次見效。

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叛逆者  發表于 2013-8-16 15:49
呵呵!求政治庇護!  發表于 2013-8-16 15:47
4#
發表于 2013-8-16 16:17:17 | 只看該作者
記得中醫里有句話叫:一人一方。就是說針對每個人的配方都不一樣的,如果是顆粒的話,怎么來有針對性的開藥呢
5#
發表于 2013-8-16 16:22:10 | 只看該作者
有種說法:病明、方準、藥不準。
3 k9 |" I- r0 O中藥材沒按傳統方式生產,采摘,炮制,造成藥性下降。7 c9 r: e) Z. Z9 Y, I! \
如果用中藥配方顆粒(暫不說藥性是否下降),為一些人找到了借口。

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對,這么說也是有道理的!  發表于 2013-8-16 16:25
6#
 樓主| 發表于 2013-8-16 16:24:26 | 只看該作者
xingke0517 發表于 2013-8-16 16:17
; l4 N, |+ d4 C, I: o記得中醫里有句話叫:一人一方。就是說針對每個人的配方都不一樣的,如果是顆粒的話,怎么來有針對性的開藥 ...

$ B  z% r2 p5 Q* N3 I  c9 e* ^5 K: f' O% Z方子是一樣,比如針對一個人的一個方子草藥是這么開:山萸肉2g、干山藥1.5g、澤瀉3g、牡丹皮2g、白茯苓0.5g;到了顆粒的方子:也是這些藥,只是克數不同!還是一人一方!以上方子是胡編亂造啊!5 z/ g7 b' s. O* D  y# g6 i

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但對人就不行。每個人都不同,不能機器化。但是呢,畢竟是藥,吃了總會有一定效果。但總不如單獨對個人的辯證施治來的確切。好比衣服只有XL、L、M、S寥寥幾種,但人身高卻有168、169、170、171、172……許多種。  發表于 2013-8-16 21:36
我的一個朋友說過,中藥方子的奧秘,有很大一部分在配比上,就是各味藥的重量比例。比例不同,性質大變。根據各人癥狀不同辯證施治。而現代工業的目地是機器化,就是以一對萬,以一種藥對萬種人,這對機器是可以的。  發表于 2013-8-16 21:32
7#
發表于 2013-8-16 16:29:17 | 只看該作者
滾刀魚 發表于 2013-8-16 16:24 % v" K# ?7 L% r3 Z' p, g' C
方子是一樣,比如針對一個人的一個方子草藥是這么開:山萸肉2g、干山藥1.5g、澤瀉3g、牡丹皮2g、白茯苓0. ...

0 g& l: y* o, Q# j  `- u$ H) b3 j, ?不一樣的,即便是方子,還要看藥材出產地的,但是你顆粒的話,怎么保證藥效呢?上文也說了沒有可行性報告,這就是說其實,醫師如果開顆粒的話也沒有確切的保證
+ Q0 C1 ]! ^0 u3 S% @6 _
8#
發表于 2013-8-16 16:43:49 | 只看該作者
“很多中醫師認為中藥配方顆粒沒有幾味中藥合煎的過程,療效上肯定存在差異”,這種可能是存在的,中藥合煎可能有類似于化學反應過程。
' F7 \6 K7 L0 S這就需要“一套完整的科學的方案來進行中藥配方顆粒的療效和安全性試驗”。
" ^7 s0 Z: u( ^  N" X中醫影響日本、韓國及東南亞國家的傳統醫療,科技發達的日本、韓國不知作了這樣的研究和實驗沒有。' M$ ?. J2 f; n( k
中國的商人,一旦聽說某東東賺錢,不管三七二十一,上項目。這個項目前途如何,先上的先得益。
9#
 樓主| 發表于 2013-8-16 16:44:11 | 只看該作者
xingke0517 發表于 2013-8-16 16:29
# x( J+ T7 j, \$ K不一樣的,即便是方子,還要看藥材出產地的,但是你顆粒的話,怎么保證藥效呢?上文也說了沒有可行性報告 ...

! C( X. g5 w2 V) P" w我只是跟你說明是怎么的開的方子,我也認為療效不一樣。
. J: B/ G8 @  _' y/ }
10#
發表于 2013-8-16 19:05:33 | 只看該作者
從湯劑到顆粒,對于患者的服用方便提高了很多,這未嘗是一種進步;* W  A: t0 v! l# z- v
單對于效果什么的,確是不好說;畢竟同樣的要對不同的人來說,效果也會不同;
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